СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ И ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ЭРАДИКАЦИИ HELICOBACTER PYLORI ПРИ ГАСТРОПАТИЯХ: ПРОСПЕКТИВНОЕ ПАРАЛЛЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- Информация о материале
- Категория: 2026 год
«Инфекция, иммунитет и фармакология» · № 5/2026 · с. 20–26
Атабаева Саодат Музаффаровна
Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников, г. Ташкент
Аннотация
Цель: сравнить динамику клинических симптомов и повреждений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ при применении трех схем терапии у больных H. pylori-ассоциированными гастропатиями. Методы: 81 пациент распределен в три группы: 1-я группа (n=25): омепразол+амоксициллин+кларитромицин+висмута трикалия дицитрат (14 дней); 2-я группа (n=28): омепразол+амоксициллин+кларитромицин+ребамипид (14 дней); 3-я группа (n=28): квадротерапия (эзомепразол+амоксициллин+кларитромицин+ребамипид) 14 дней с последующей поддерживающей терапией ребамипидом 4 недели. Оценивались балльные шкалы симптомов (0, 5, 14-й дни) и эндоскопические признаки (геморрагии, эрозии, язвы). Результаты: исходно группы сопоставимы (2,3–3,2 балла). К 14-му дню в 3-й группе – полное исчезновение болей, тяжести, тошноты, рвоты, нарушений стула и полная регрессия эндоскопических поражений. В 1-й группе – ограниченное улучшение, во 2-й – умеренная динамика. Значительное улучшение по оценке пациентов и врачей: 93% и 91% соответственно (r=0,78; p<0,001). Заключение: квадротерапия с последующей поддержкой ребамипидом превосходит стандартные схемы по клинико-эндоскопической эффективности к 14-му дню лечения.
Ключевые слова: Helicobacter pylori, гастропатии, эрадикационная терапия, квадротерапия, ребамипид, эзомепразол, клиническая эффективность, эндоскопическая эффективность.