КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ДОКСОФИЛЛИНОМ И ИНГАЛЯЦИОННЫМ ФЛУТИКАЗОНОМ У ДЕТЕЙ С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ
- Информация о материале
- Категория: 2026 год
«Инфекция, иммунитет и фармакология» · № 5/2026 · с. 171–182
Шарипова Нилуфар Палвановна
Национальный детский медицинский центр, Ташкент, Узбекистан
Аннотация
Цель: оценить клинико-иммунологические и функциональные результаты комбинированной терапии доксофиллином и ингаляционным флутиказоном у детей с бронхообструктивным синдромом (БОС) III степени. Материалы и методы: в исследование включены 36 детей в возрасте от 1 до 3 лет с БОС III степени. Дети были разделены на две группы: I группа (контрольная, n=17) получала базисную терапию; II группа (основная, n=19) – базисную терапию в сочетании с доксофиллином (пуроксан) в виде сиропа из расчёта 1 мл на 5 кг массы тела 2–3 раза в сутки и ингаляционным флутиказоном (небуфлюзон) по 1 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней. Анализировали динамику клинических симптомов, оценку по клинической респираторной шкале (КРШ), показатели адаптированной компьютерной бронхофонографии (КБФГ) и иммунологические параметры (IgA, IgM, IgG, IgE, TNFα, IL-4, IL-8, IL-1β, IFNγ). Результаты: в основной группе продолжительность госпитализации сократилась с 9,0±0,2 до 7,2±0,3 дня (p<0,01). Индекс высокочастотного диапазона (ВЧД, P3) в фазе выдоха снизился в 2,5 раза – с 18,9±1,4% до 11,0±0,7% (p<0,001). Иммунологические показатели значительно нормализовались: IgE снизился до 71,3±11,6 мг% (в контрольной группе – 108,8±13,6 мг%), IL-4 – до 19,8±0,8 пг/мл (в контрольной группе – 23,9±1,5 пг/мл), IL-8 – до 65,4±3,5 пг/мл (в контрольной группе – 87,9±7,7 пг/мл), TNFα – до 60,2±7,5 пг/ мл (в контрольной группе – 72,4±8,04 пг/мл) (p<0,01). Заключение: включение комбинации доксофиллина и ингаляционного флутиказона в базисную терапию БОС III степени у детей способствует более быстрому купированию клинических симптомов, восстановлению бронхиальной проходимости и нормализации иммунологических показателей.
Ключевые слова: бронхообструктивный синдром, дети, доксофиллин, флутиказон, компьютерная бронхофонография, цитокины, иммунитет.